患者,女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0 cm,X线心影向两侧扩大。提问:最可能的诊断A、充血性心力衰竭
B、肝硬化
C、扩张型心肌病
D、病毒性心肌炎
E、心包积液
提问:为确诊应做何种检查A、超声心动图
B、心电图
C、血培养
D、血生化检查
E、心包穿刺抽液检查
提示:患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.008,蛋白质30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μl,多核20%,单核80%。提问:结合临床特点,此病人病因诊断最可能为A、化脓性
B、风湿性
C、肿瘤性
D、结核性
E、病毒性
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